അത്ര നിസ്സാരക്കാരനല്ല പ്രമേഹം

ജീ​വി​ത​ശൈ​ലി​രോ​ഗ​ങ്ങ​ളു​ടെ പ​ട്ടി​ക​യി​ൽ മു​ന്നി​ൽ ത​ന്നെ​യാ​ണ് പ്ര​മേ​ഹം. കേ​ൾ​വി​യി​ലോ ചി​ന്താ​ധാ​ര​യി​ലോ ഒ​രു​പ​ക്ഷേ നി​സ്സാ​ര​ക്കാ​ര​നാ​യി പ​ല​രും വി​ല​യി​രു​ത്തു​ന്നെ​ങ്കി​ലും ഈ ​രോ​ഗം അ​ത്ര നി​സ്സാ​ര​മ​ല്ല. പ്ര​തി​രോ​ധ​മാ​ർ​ഗ​ങ്ങ​ള​ട​ക്കം ത​ട​യ​പ്പെ​ടു​ന്ന നി​ത്യ​രോ​ഗാ​വ​സ്ഥ മു​ത​ൽ മ​ര​ണം വ​രെ ഈ ​രോ​ഗം മ​നു​ഷ്യ​ന് വ​രു​ത്താം. പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗി​ക​ളി​ൽ നെ​ഞ്ചു​വേ​ദ​ന​യി​ല്ലാ​ത്ത ഹൃ​ദ​യാ​ഘാ​ത​ത്തി​നു​വ​രെ സാ​ധ്യ​ത​യു​ണ്ട്. നി​യ​ന്ത്രി​ത​മ​ല്ലാ​ത്ത ഭ‍ക്ഷ​ണ​ക്ര​മ​വും വ്യാ​യാ​മ​മി​ല്ലാ​ത്ത ജീ​വി​ത​ച​ര്യ​യും പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗ​ത്തി​ന്‍റെ ഇ​ഷ്ട​കാ​ര​ണ​ങ്ങ​ളാ​ണ്. അ​ത്ത​ര​ക്കാ​ർ​ക്ക് വേ​ഗ​ത്തി​ൽ രോ​ഗം പി​ടി​പെ​ട്ടേ​ക്കാം.

പ്ര​വാ​സി​ക​ളി​ൽ അ​ധി​ക​വും ക​ണ്ടു​വ​രു​ന്ന ഒ​രു രോ​ഗാ​വ​സ്ഥ കൂ​ടി​യാ​ണി​ത്. അ​തി​ന്‍റെ കാ​ര​ണം ജീ​വി​ത​ക്ര​മ​ത്തി​ളെ താ​ളം​തെ​റ്റ​ലു​ക​ളാ​ണ്. ശ​രി​യാ​യ ഉ​റ​ക്ക​മി​ല്ലാ​യ്മ, ശ​രീ​ര​ത്തി​ന് ഗു​ണ​ക​ര​മ​ല്ലാ​ത്ത ഭ​ക്ഷ​ണ​ങ്ങ​ളു​ടെ ആ​ധി​ക്യം, ശ​രീ​രം വി​യ​ർ​ക്കാ​ത്ത സാ​ഹ​ച​ര്യം എ​ന്നി​വ​യൊ​ക്കെ രോ​ഗ​കാ​ര​ണ​മാ​കു​ന്നു. ശ്ര​ദ്ധി​ച്ചാ​ൽ വ​രാ​തി​രി​ക്കാ​നും വ​ന്നാ​ൽ ഒ​രു​പ​രി​ധി​വ​രെ നി​യ​ന്ത്ര​ണ​വി​ധേ​യ​മാ​ക്കാ​നും സാ​ധി​ക്കും. അ​തി​നാ​യി എ​ന്താ​ണ് ഈ ​രോ​ഗ​മെ​ന്നും അ​തി​ന്‍റെ ചി​കി​ത്സ​മു​ത​ൽ ശ്ര​ദ്ധി​ക്കേ​ണ്ട കാ​ര്യ​ങ്ങ​ൾ വ​രെ ച​ർ​ച്ച ചെ​യ്യു​ക​യാ​ണി​വി​ടെ....

പ്ര​മേ​ഹം (ഡ​യ​ബ​റ്റി​സ് മെ​ലി​റ്റ​സ്)

പ്ര​മേ​ഹം അ​ഥ​വാ ഡ​യ​ബ​റ്റി​സ് മെ​ലി​റ്റ​സ് എ​ന്ന​ത് ഒ​രു ജീ​വി​ത​ശൈ​ലീ രോ​ഗ​മാ​ണ്. ഇ​ത് ശ​രീ​ര​ത്തി​ലെ മെ​റ്റ​ബോ​ളി​സ​ത്തെ​യും എ​ൻ​ഡോ​ക്രൈ​ൻ സി​സ്റ്റ​ത്തെ​യും ബാ​ധി​ക്കു​ന്ന ഒ​രു കൂ​ട്ടം രോ​ഗ​ങ്ങ​ളു​ടെ ല​ക്ഷ​ണ​മാ​യാ​ണ് ക​ണ​ക്കാ​ക്ക​പ്പെ​ടു​ന്ന​ത്. ത​ല​ച്ചോ​റ് മു​ത​ൽ കാ​ൽ​പാ​ദം വ​രെ ശ​രീ​ര​ത്തി​ലെ വി​വി​ധ അ​വ​യ​വ​ങ്ങ​ളെ ഇ​ത് ബാ​ധി​ക്കാം.

പ്ര​മേ​ഹം ര​ണ്ട് ത​രം ടൈ​പ്പ് 1 പ്ര​മേ​ഹം

പ്ര​ധാ​ന​മാ​യും കു​ട്ടി​ക​ളി​ലും ചെ​റു​പ്പ​ക്കാ​രി​ലു​മാ​ണ് ഇ​ത് കാ​ണ​പ്പെ​ടു​ന്ന​ത്. ഏ​ക​ദേ​ശം 20 ശ​ത​മാ​നം പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗി​ക​ൾ ഈ ​വി​ഭാ​ഗ​ത്തി​ലു​ണ്ടെ​ന്നാ​ണ് പ​ഠ​ന​ങ്ങ​ൾ. ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ഉ​ൽ​പാ​ദി​പ്പി​ക്കു​ന്ന പാ​ൻ​ക്രി​യാ​സി​ലെ ഐ​ല​റ്റ് കോ​ശ​ങ്ങ​ൾ ന​ശി​ക്കു​ന്ന​താ​ണ് ഇ​തി​ന് കാ​ര​ണം.

പേ​ര് സൂ​ചി​പ്പി​ക്കു​ന്ന​ത് പോ​ലെ ഭ​ക്ഷ​ണ​നി​യ​ന്ത്ര​ണ​ങ്ങ​ളോ ര​ക്ത​ത്തി​ലെ പ​ഞ്ച​സാ​ര കു​റ​ക്കു​ന്ന​തി​നു​ള്ള മ​രു​ന്നു​ക​ളോ ഈ ​അ​വ​സ്ഥ​യി​ൽ ഫ​ല​പ്ര​ദ​മ​ല്ല. ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ കു​ത്തി​വെ​പ്പ് മാ​ത്ര​മാ​ണ് ഇ​തി​നു​ള്ള ചി​കി​ത്സ.

ടൈ​പ്പ് 2 പ്ര​മേ​ഹം

ഏ​ക​ദേ​ശം 80 ശ​ത​മാ​നം പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗി​ക​ളി​ലും കാ​ണ​പ്പെ​ടു​ന്ന അ​വ​സ്ഥ​യാ​ണി​ത്. സാ​ധാ​ര​ണ​യാ​യി 40 വ​യ​സ്സി​ന് ശേ​ഷ​മാ​ണ് ഇ​ത് ക​ണ്ടു​വ​രു​ന്ന​ത്. ഈ ​രോ​ഗി​ക​ളി​ൽ ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ഉ​ൽ​പാ​ദി​പ്പി​ക്ക​പ്പെ​ടു​ന്നു​ണ്ടെ​ങ്കി​ലും കോ​ശ​ങ്ങ​ൾ​ക്ക് ഗ്ലൂ​ക്കോ​സി​നോ​ട് പ്ര​തി​ക​രി​ക്കാ​നു​ള്ള ക​ഴി​വ് കു​റ​യു​ന്നു (ഇ​ൻ​സു​ലി​നോ​ടു​ള്ള പ്ര​തി​രോ​ധം). ടൈ​പ്പ് 2 പ്ര​മേ​ഹം ഭ​ക്ഷ​ണ​നി​യ​ന്ത്ര​ണ​ങ്ങ​ളി​ലൂ​ടെ​യും ര​ക്ത​ത്തി​ലെ പ​ഞ്ച​സാ​ര കു​റ​ക്കു​ന്ന​തി​നു​ള്ള ഗു​ളി​ക​ക​ളി​ലൂ​ടെ​യും നി​യ​ന്ത്രി​ക്കാം.

തു​ട​ക്ക​ത്തി​ലെ പ്ര​ധാ​ന​പ്പെ​ട്ട ല​ക്ഷ​ണ​ങ്ങ​ൾ:

അ​മി​ത​മാ​യി മൂ​ത്ര​മൊ​ഴി​ക്കു​ക, അ​മി​ത​മാ​യ വി​ശ​പ്പ്, അ​മി​ത​മാ​യ ദാ​ഹം, ശ​രീ​ര​ഭാ​രം കു​റ​യു​ക എ​ന്നി​വ​യാ​ണ് ഇ​തി​ന്‍റെ പ്രാ​ഥ​മി​ക കാ​ര​ണ​ങ്ങ​ൾ.

പ്രമേഹം ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു

പ്രമേഹം ഒരു രോഗമായിട്ടല്ല, മറിച്ച് ഒരു സിൻഡ്രോം (വിവിധ അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടം) ആയിട്ടാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. ഇത് തലച്ചോറ് മുതൽ കാൽപാദം വരെ ശരീരത്തിലെ വിവിധ അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കാം. രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കാരണം അമിതമായി മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുകയോ, ശരീരത്തിലെ സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ക്ലോറൈഡ്, ബൈകാർബണേറ്റ്, ഫോസ്ഫറസ്, മഗ്നീഷ്യം തുടങ്ങിയ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ അളവിൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം. കണ്ണിന്‍റെ റെറ്റിനയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങളിലേക്കോ അന്ധതയിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം. വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ഡയാലിസിസ് വഴിയോ വൃക്ക മാറ്റിവെക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ വഴിയോ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരികയോ വന്നേക്കാം. നാഡികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതും സ്വാഭാവിക കാഴ്ചയാണ്. തലച്ചോറ്, ഹൃദയം, കൈകാലുകൾ എന്നിവിടങ്ങളിലെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്.

രക്തത്തിലെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറയുന്നത് കാരണം അണുബാധകൾക്കും സാധ്യതയുണ്ട്. സാധാരണയായി ചെവി, മൂക്ക്, വൃക്ക, എല്ലുകൾ, പിത്തസഞ്ചി, പേശികൾ, ടിഷ്യുകൾ എന്നിവിടങ്ങളിലാണ് അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് അണുബാധ രക്തത്തിലേക്ക് പകരുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. കാൽപാദത്തിലെ അൾസറുകൾ കാലക്രമേണ അംഗച്ഛേദനത്തിന് വരെ കാരണമായേക്കാം.

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിന്‍റെ സങ്കീർണ്ണതകൾ

ചെറുപ്പക്കാരിൽ കണ്ടുവരുന്ന ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിൽ, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ശരിയായി നിയന്ത്രിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഡയബറ്റിക് കീറ്റോഅസിഡോസിസ് എന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഈ അവസ്ഥയിൽ രക്തം കൂടുതൽ അമ്ലഗുണമുള്ളതായി മാറുന്നു. ഇത് ഗുരുതരമായ ഒരു സങ്കീർണ്ണതയാണ്, ഇത് ഫ്ലൂയിഡ്, ഇൻസുലിൻ, പൊട്ടാസ്യം, ബൈകാർബണേറ്റുകൾ തുടങ്ങിയവ ഉപയോഗിച്ച് ശരിയായി ചികിത്സിക്കണം.

പരിശോധനകൾ

ഫാസ്റ്റിംഗ് ബ്ലഡ് ഷുഗർ : ഭക്ഷണം കഴിക്കാതെ നടത്തുന്ന പരിശോധന (സാധാരണ നില: 80-120 mEq/dL).

പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ ബ്ലഡ് ഷുഗർ : ഭക്ഷണം കഴിച്ച് 2 മണിക്കൂറിന് ശേഷം നടത്തുന്ന പരിശോധന.

HbA1c : കഴിഞ്ഞ 3 മാസത്തെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ ശരാശരി അളവ് നൽകുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനയാണിത്.

ബ്ലഡ് യൂറിയയും ക്രിയാറ്റിനിനും: വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കാൻ.

യൂറിൻ അനാലിസിസ്: സാധാരണയായി മൂത്രത്തിൽ പഞ്ചസാരയോ പ്രോട്ടീനോ കാണപ്പെടില്ല. പഞ്ചസാരയുണ്ടെങ്കിൽ പ്രമേഹത്തെയും, പ്രോട്ടീനുണ്ടെങ്കിൽ വൃക്കരോഗത്തെയും ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രധാനമായും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് സാധാരണ നിലയായ 150-160 mEq/dL ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ അത് "പ്രീ-ഡയബറ്റിക്" അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശരിയായ ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണത്തിലൂടെയും വ്യായാമത്തിലൂടെയും ഈ അവസ്ഥയെ മാറ്റിയെടുക്കാൻ സാധിക്കും. എന്നാൽ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് 180 mEq/dL ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ, പഞ്ചസാര നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ ആരംഭിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

പ്രമേഹത്തിന്‍റെ ചികിത്സയും പരിപാലനവും

ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകൾ: രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.

ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണം : ലളിതമായ പഞ്ചസാരകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക. സങ്കീർണ്ണമായ പഞ്ചസാരകൾ (കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്സ്), പഴങ്ങളിലെ ഫ്രക്ടോസ്, കരിമ്പിലെ സൂക്രോസ് തുടങ്ങിയവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക.

ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം: ഒരു പ്ലേറ്റിന്‍റെ 1/4 ഭാഗം ചോറോ ചപ്പാത്തിയോ, 1/4 ഭാഗം പാകം ചെയ്ത പച്ചക്കറികൾ, 1/4 ഭാഗം പുതിയ ഇലക്കറികൾ, 1/4 ഭാഗം പ്രോട്ടീനുകൾ (മീൻ അല്ലെങ്കിൽ തൊലിയില്ലാത്ത ചിക്കൻ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തുക.

ഇൻസുലിൻ : ഗുളികകൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ ഇൻസുലിൻ ആരംഭിക്കേണ്ടി വരും.

വ്യായാമം: വ്യായാമം ഇൻസുലിൻ റിസപ്റ്റർ സെൻസിറ്റിവിറ്റി വർധിപ്പിക്കുകയും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുക.

ശീലിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുക - ആവശ്യമായ കലോറി മാത്രം ഉൾപ്പെടുത്തി ശ്രദ്ധയോടെ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, ആഴ്ചയിൽ 5 ദിവസമെങ്കിലും അരമണിക്കൂർ വേഗത്തിൽ നടക്കുന്നത് പോലുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ പതിവാക്കുക. പ്രമേഹം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കുക. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിച്ച് നിർത്തുക, ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, കണ്ണുകൾ തുടങ്ങിയ പ്രധാന അവയവങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കുക.